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2017-01-25 14:08:45菲尔德综合症是指除了有典型的类风湿性关节炎,炎的临床表现之外,还伴有脾脏肿大和白细胞计数减少的一种严重性的类风湿关节炎。白细胞计数减少的原因,鱼皮功能亢进,或存在针对中性粒细胞的特异抗体,或存在骨髓抑制因子等等有关,这些病人通常有着高滴度的类风湿因子和,抗核抗体,有皮下结节和类风湿关节炎的表现。本病常较一般,类风湿关节炎严重,多有股清晰和畸形,约有60%的病人有继发感染,感染部位,以皮肤和呼吸道多见。
1 费尔蒂综合征的患者有少数的病例,脾肿大和粒细胞减少,可早于类风湿关节炎的症状。关节病变,长城较一般,类风湿关节炎严重,多有股清晰和畸形,但也有轻型症状者。约有1/3的病例,有非活动性的滑膜炎,脾脏可以从刚可触及至巨脾大小不等。
2 在费尔蒂综合征的这种病当中,约有60%的病人有继发感染,感染的部位,以皮肤和呼吸道比较多见,致病菌多为常见的葡萄球菌,链球菌和,革兰阴性杆菌。感染可能与粒细胞的减少有关。
3 费尔蒂综合征可伴有肝结节性再生性增殖,这种特征性的肝病便在红斑狼疮和其他的结缔组织病当中很少见。组织学上肝受累见于60%的费尔蒂病人,可有肝功异常,部分的病人组织学上呈现异常,但是肝功能正常。
关节表现与典型的类风湿关节炎没有明显的区别,常于关节症状出现数月到数年之后才出现典型的症状。所以病人年龄都是在40-50岁以上。
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