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2017-02-02 18:25:58吞咽障碍引起的原因非常多,一般由于咽喉部位出现疾病而引起的吞咽障碍,或者是使馆部位有疾病也能引起吞咽障碍,吞咽是一种比较复杂的反射性动作,吞咽障碍可分为机械性和运动性两种类型,一般机械性吞咽困难是吃进去的食物到食馆有狭窄的地方而引起吞咽困难,而一般运动性吞咽困难是指支配吞咽动作的神经受到损害,那么此病应怎么诊断呢?
1 首先是出现吞咽困难伴声嘶,这样的情况多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。还有就是吞咽困难伴呛咳,见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力,继而出现咀嚼及吞咽困难,饮水呛咳。
2 对于吞咽困难伴呃逆,主要发生于食管下端,见于贲门失弛缓症、膈疝等。那么吞咽疼痛,主要发生在口咽炎或溃疡,如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。进食后食管性吞咽困难伴疼痛,如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部,则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。如进食过冷、过热食物诱发疼痛,则常为弥漫性食管痉挛。
3 如果是吞咽困难伴反流,进食流质食物立即反流至鼻腔并有呛咳,病因可能为咽部神经肌肉功能失常。进食后较长时间发生反流提示食管梗阻近段有扩张或食管憩室内有滞留。如反流量较多,并含有宿食,有发酵臭味,常提示可能为食管贲门失弛缓症,常于夜间平卧时出现,常因呛咳而惊醒。如反流物为血性黏液,则多见于晚期食管癌。
不管是哪种症状的吞咽障碍,都需要注意及时到正规医院检查,因为导致吞咽障碍的原因太多,必须明确把病因才好治疗,否则一味的拖延,只会使得病情恶化.
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