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2017-02-02 15:43:24细胞外液渗透压增高是高渗性脱水的一种临床表现、高渗性脱水就是水和钠同时丧失,并且水缺乏比钠缺乏更厉害。所以,血清钠要比正常范围高,细胞外液于是呈现高渗水状态,细胞外液渗透压增大,抗利尿激素分泌增多,于是肾小管对水会重新吸收,尿量减少。为维持血容量,醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加。如果继续缺水,细胞外液渗透压将进一步增高。
1 发生细胞外液渗透压增高的主要原因是摄入水量的不足以及水分丧失过多。外伤、昏迷、食管疾病产生吞咽困难、不能进食等都会是摄入水量严重不足。高热、大量出汗、大面积烧伤、气管割开等会使体内水分丧失过多。
2 一般根据临床症状的不同,将高渗性缺水分为三个程度、轻度缺水是除了口渴之外没有别的现象。中度缺水是极度口渴,没有力气,尿液很少等。高度缺水是除了轻度、中度之外,还出现躁狂、幻觉、谵语甚至昏迷等。
3 细胞外液渗透压增高,可能使渗透压相对比较低的细胞内液中水向细胞朝外转移。早期症状比较轻的患者,因为血容量减少不太明显,尿中会有钠排出,浓度还可能因水的重吸收增多。在晚期和重症患者中,会因血容量减少而导致尿钠减少、
对于细胞外液渗透压增高,首先要找出病因,针对存在情况进行治疗,使患者不再失液体,并补充已经失去的液体。如果能口服就尽量口服,不能口服就输液。在补水同时要注意补钠,以纠正缺钠。
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