迁移性脓肿的表现迁移性脓肿怎么诊断

概述

主要为败血症的临床表现，尤其在心脏无杂音时，本病常为原发感染所掩盖，易于漏诊，对一周以上的发热，需注意心脏听诊改变，皮肤出血点及栓塞现象。常需与流行性感冒、急性关节炎、急性化脓性脑膜炎、急性肾盂肾炎等鉴别。近年来，由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用，不典型或特殊类型的感染性心内膜炎有日渐增加之势。

步骤/方法：

1 脓肿破入胸腔：常见于老年人肺脓肿胸痛，炎症病变累及胸膜引起，在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔，可形成脓胸、脓气胸，也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸，患者呼吸运动受限，气促加重。

2 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿：是老年人厌氧菌性肺炎诊断依据。厌氧菌肺部感染是由厌氧菌引起的气管、支气管、肺实质、胸膜腔的炎症。厌氧菌种类繁多，致病力不尽相同，是引起肺部感染的常见病原菌之一。

3 椎前、旁软组织肿胀或脓肿：是脊柱结核诊断及鉴别诊断的重要特征之一，特别是脓肿的钙化常具有特异性。椎旁软组织肿胀软组织肿胀的程度轻重不一，表现为受侵椎体旁软组织局限性增厚、椭圆形或圆形包块，密度均匀，增强后薄壁包膜。

注意事项

脊肋角膨隆：对腹膜后脓肿诊断，体检发现肾周脓肿，脊肋角膨隆有触痛，腰肌痉挛，腰部皮肤有凹陷性水肿。腹膜后脓肿，是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。