浅表淋巴结进行性肿大怎么诊断

概述

淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

步骤/方法：

1 淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,浅表淋巴结进行性肿大是恶性淋巴瘤的重要的阳性体征之一。

2 浅表淋巴结肿大了解与淋巴结肿大有关的详细情况，如发生部位、发展范围、发展速度、伴随症等。触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。

3 外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病的诊断有决定性意义。疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验。

注意事项

淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺。淋巴结肿大较明显且病因不明者，若无手术禁忌，一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查。