气管闭合性损伤如何诊断鉴别

概述

气管闭合性损伤这种疾病是不多见的。由于气管前方有下颌骨及胸骨，后方有脊柱的保护，颈部气管的上端较表浅，下端居于胸骨上切迹的深处，表面还盖有皮肤及颈部肌肉，又由于气管本身的活动性，软骨环的弹性和软骨的空腔支架结构，所以不易受到损伤。气管一旦遭受损伤，病情可能很凶险，甚至危及生命，后期还可能形成气管狭窄，影响呼吸功能。那么，气管闭合性损伤如何诊断鉴别呢？

步骤/方法：

1 首先要了解患者是否有病史，询问其是否有有颈部挫伤或胸部挤压伤病史。若在气管部位有疼痛与压痛，咳泡沫血痰皮下气肿呼吸困难，应高度怀疑有气管挫伤。根据患者的具体情况收集资料进行确诊。

2 支气管镜检查。患者情况允许时可行支气管镜检查，对明确损伤部位及程度有帮助。X线摄片临床症状出现之前，X线检查可以发现轻微气肿，应继续观察其发展。CT扫描，可示气管软骨环损伤情况。

3 如果由胸部气管撕裂的症状，应立即解除呼吸道阻塞，最有效的方法为迅速插入支气管镜，检查损伤部位，进行开胸术，修补气管、支气管损伤。如有多发性创伤，不能即作开胸术者，可行低位气管切开术，插入较长的套管，以解除阻塞。

注意事项

气管闭合性损伤这种疾病是不多见的。由于气管前方有下颌骨及胸骨，后方有脊柱的保护，颈部气管的上端较表浅，下端居于胸骨上切迹的深处，表面还盖有皮肤及颈部肌肉，又由于气管本身的活动性，软骨环的弹性和软骨的空腔支架结构，所以不易受到损伤。