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2017-01-18 8:31:37糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种比较少见的严重急性并发症,这种病症多见于老年无糖尿病史或者事,二型糖尿病轻症患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因的作用下,血糖会急骤上升,而促使糖代谢紊乱加重,导致细胞外液呈高渗的状态,发生低血容量高渗性脱水,常常会出现神经系统异常,还有25%-50%的患者会出现昏迷的现象。这种病症起病多隐匿,时常伴有多尿多饮,烦渴和体重下降。
1 引起的原因有应激和感染,比如脑血管意外急性心肌梗死,急性胰腺炎,和消化道出血,外伤,手术,中暑或者是低温等等的应激状态都可以引起,高渗性昏迷。感染,尤其是上呼吸道感染和泌尿系统感染等等是最常诱发的病。
2 平时的摄食不足也可以引起,高渗性的昏迷,老年人口渴中枢敏感性会下降。卧床的患者,精神失常患者或者是昏迷的患者,以及不能主动涉水的幼儿等等都是属于涉水不足,可以导致,高渗性昏迷。
3 如果大量的摄入含糖的饮料和高糖的食物,诊断不明的时候,或者是漏诊时候静脉输入大量的,葡萄糖液,完全性静脉的高营养,以及使用含糖溶液进行血液透析或者腹膜透析的情况。都是导致高渗性昏迷的原因。
许多的药物也可以成为诱因,比如大量地使用糖皮质激素,等利尿药,普萘洛尔,苯荽英钠,西咪替丁,硫唑嘌呤以及其他的免疫抑制剂,都可以造成,或者是加重机体的胰岛素抵抗,而使血糖升高,脱水加重。除此之外,比如急性或者是慢性的,肾衰竭,糖尿病肾病等等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除也下降,可以成为诱因。
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