宫颈浸润癌如何诊断鉴别

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2017-01-18 14:13:55
概述

宫颈浸润癌,只能在显微镜下检出而临床难以发现。宫颈浸润癌无特殊症状和体征,部分有患者白带增多、接触性出血及慢性宫颈炎等种种症状和表现。宫颈浸润癌的病因主要有人类乳头状瘤病毒感染,吸烟导致,微生物感染,内源性与外源性免疫缺陷等原因。免疫缺陷病毒的感染导致宫颈上皮内瘤变的发生增加,从而导致宫颈浸润癌的发生。而宫颈上皮内瘤变到宫颈微小型浸润癌到宫颈浸润癌,是病情发展的普遍过程。

步骤/方法:

1 宫颈活检及颈管刮术。在肉眼观察或阴道镜指示下,进行宫颈多点活检,在疑癌处深取活检,尤其临床怀疑腺癌时切取活检及颈管刮术更有必要。但值得注意的是,即使阴道镜下多点活检仍有可能遗漏早期浸润病变,导致术前诊断不足。

2 阴道镜检查在诊断早期宫颈癌中,阴道镜是不可或缺的辅助诊断方法。早期浸润癌的阴道镜图像与上皮瘤变相仿,但更显异常,上皮较厚、边界清晰,表面稍隆起或不规则,点状血管粗大而不规则,血管扩张、间距增加,可见异型血管如螺旋状,点逗状等。

3 细胞学检查。细胞学诊断的准确性与宫颈浸润癌的病变程度有关,宫颈癌高发区的普查资料显示,在宫颈癌和宫颈非典型增生中,细胞学异常的出现率明显和常人有着较大的不同。所以,进行细胞学检查是鉴别诊断宫颈浸润癌的有效方法之一。是必不可少的诊断依据。

注意事项

患者在日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂,同时要保持性生活的卫生,此外,要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。注意隐私部位的卫生和清洁工作,勤洗澡,多晒太阳,在生活中要保持愉悦的心态,不要产生自卑,抑郁等心理问题。

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