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2017-01-17 22:13:53骨巨细胞瘤是一种原发性的骨肿瘤病症,这样的病症出现的原因到目前为止还没有统一的说法。常见的患者是成年之后的女性,中老年患者都有。这样的病症在出现的时候对周围的细胞是有很强的侵袭性的,所以造成的破坏比较大,而且在手术之后复发的可能也是比较大的。对于这样的病症来说,患者在治疗的时候需要尽早,不要让病情恶化下去才治疗。
1 骨巨细胞瘤的患者,大概有1-6%发生肺转移,预后相对良好。部分病例其转移灶可通过手术切除而治愈,也有转移灶长年保持不变或自行消退。然而,约有20%的肺转移病例,病情可迅速发展,导致死亡。肺外转移少见。
2 骨巨细胞瘤可能会发生恶性变,转变为骨巨细胞肉瘤,其恶性程度大大提高。发生恶变的机制目前尚不明确,但有大量病例证实骨巨细胞瘤经放疗后可继发肉瘤,提示放疗可加速骨巨细胞瘤的恶性进展。
3 如果患者希望1次手术获得治愈,必须采取根治性手术,即彻底切除肿瘤,包括适量正常组织的大块切除术。彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%,约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性。
我们认为,提高首次治疗的彻底性与可靠性是减少肺部转移的主要措施。肺转移多发于局部反复发作和处理不彻底引起。有明显恶变的病例,截肢后的存活率也大大高于其他种类恶性肿瘤。
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