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2017-01-23 20:00:47面部叩击征在低血钙症的体格检查时候可以发现。其成因多种多样,分类方法也有很大的差别。如果根据有无甲状腺激素异常进行分类的话,可以分成以下两种情况:甲状旁腺功能减退、甲状旁腺激素功能正常或者增高。在甲状旁腺功能减退下面又可以分为甲状旁腺激素释放障碍、甲状旁腺激素功能障碍、假性甲状旁腺功能减退三类。在甲状旁腺激素功能正常或者增高情况下可以分为肾功能衰竭、肠吸收不良、急性或慢性胰腺炎、成骨细胞性转移瘤、维生素D缺乏或抵抗五种情形。
1 面部叩击征在轻轻叩击外耳道前面神经会引起面肌非随意收缩。一般情况下,正常人只有10%会存在这种现象。而低钙血症、隐匿型营养性维生素D缺乏性手足病患者表现非常明显,要引起注意。
2 面部萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积大大缩小,肌纤维变得很细小甚至消失。肌肉营养状况不但和自身病理变化密切相关,也与神经系统密切相关。面神经受到损伤主要表现为面神经周围性瘫痪或者面肌痉挛。
3 面肌抽搐又被称为面部痉挛,常见临床表现为原发性面肌抽搐。这种病基本都是在中年以后开始发作。女性患者比较多。发病时候,眼睛肌肉间歇性抽搐,然后慢慢扩散到一侧脸。口角肌肉抽搐可能严重到影响同方向的颈阔肌。
对于低钙血症患者在治疗面部叩击征过程中,要尽可能避免并及时纠正碱中毒,特别是对于使用呼吸机的患者来说,过度通气会发生碱中毒,从而加重低血钙症。对于慢性低血钙症患者来说需要终身补钙,要小剂量,在餐中服用,同时补充维生素D等。
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