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2017-01-23 20:15:54我们通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎,老化脓以及脑脓肿帮我形成,有少部分,也可以是真菌以及原虫侵入脑组织而导致脑脓肿。脑脓肿的临床表现可为脑膜炎,或者是颅内高压而产生脑干,受压而死亡。脑脓肿在任何的年龄都可以发病,以青壮年比较多见,它的发病率占神经外科住院病人的1%-2%。脑脓肿常见是单发的,也可以是多房性或者是多发性脓肿。
1 脑脓肿的形成是有一连续的过程。首先是急性脑膜炎脑炎期,化脓菌会侵入脑实质之后,病人表现明显的全身感染反应和急性局限性,脑膜炎脑炎的病理变化。脑中信步会逐渐软化坏死,出现很多小一会儿去,周围脑组织水肿。
2 化脓期,脑炎软化灶,坏死,液化,融合形成脓做,并且逐渐的增大。如果融合的小农腔有间隔,那么就称为多房性脑脓肿,周围脑组织水肿。病人的全身感染征象会有所好转和稳定。
3 包膜形成期,一般经过1-2周之后,脓肿外围的肉芽组织由纤维组织以及神经胶质细胞的增生而初步形成脓肿包膜,在3-4周之后或者是,更久脓肿包膜完全形成。包膜形成的快慢与致病菌种类和毒性以及机体的抵抗力,对抗菌,素治疗的反应有关。
针对不同种类的脑脓肿的致病菌,就应该选择相对应的细菌,敏感的抗菌素。因为脑水肿会引起颅内压增高,常常采用甘露醇等高渗溶液快速静脉滴注,技术应该慎用,以免削弱机体的免疫能力。
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