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2017-02-01 15:22:08前段时间在上班的时候,看见公司的同事小杨一直在捂着肚子,脸上惨白,我看着不对劲,于是陪她到医院检查,结果医生说是吻合口溃,外科治疗是目前治疗胃溃疡、胃十二指肠溃疡及胃癌等主要或根治方法。术中切除不当或术后护理不足时,可能造成吻合口溃疡,一般发生在吻合口及其远侧,而胃侧少见,吻合口溃疡的致病原因大致有如下几种。
1 原胃切除范围不够,是吻合口溃疡主要的原因。胃切除不充分时,壁细胞区域切除不足,有功能的壁细胞群残留过多,术后胃侧的酸最大排出量(MA0)仍高,造成溃疡复发。主要原是术者对原胃容积估算有失误,或者对胃大、小弯血僻分布与切除范围间的关系认识不清。
2 还有就是胃小弯切除不够,迷走神经张力仍高,幽门腺区域在小弯侧位置大都较高。切除范围不够,特别是胃小弯切除不够,迷走神经主干遗留,因胃液是由迷走神经支配分泌的,也会导致溃疡的复发。
3 治疗吻合口溃疡的第一步就是要进行抗溃疡治疗,所以患者要在内科进行针对性的滴注,然后在进行抗反流治疗。就是用抑酸药、促胃肠动力药、胃粘膜保护剂联合应用。这样一个星期后就差不多了。
需要强调的是患者在治疗期间要少量多餐、细嚼慢咽。一定不要进行辛辣、刺激、过酸、过甜食物。睡觉时抬高床头。进食后3小时再卧床睡觉。学会放松心情,不要焦虑。
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