脊柱前突变直局部叩痛怎么诊断

概述

直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限，脊柱前突变直，局部叩痛，竖脊肌痉挛。这些症状自于单神经病与神经丛神经病。脊髓周围神经病是指脊髓及脑干下运动神经元、初级感觉神经元、周围自主神经元的轴突和(或)施万(雪旺)细胞及髓鞘的结构和功能障碍。　主要是预防各种原发病对周围神经的损伤。在治疗中，应尽早选用神经营养代谢药，如B族维生素、维生素E、胞磷胆碱、ATP、辅酶A以及神经生长因子等药物，或可促进神经功能的改善。

步骤/方法：

1 臂丛神经病在非同一平面切割伤的情况下，任何2条以上臂丛神经分支同时受累均应考虑有臂丛神经病的可能。腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经中任何2条神经的联合损伤。正中神经、尺神经和桡神经中的任何一条合并前臂内侧皮神经损伤。

2 腰骶神经根、神经丛和神经干损害的诊断主要依靠临床表现，由于彼此在空间上是一种延续关系，有时鉴别比较困难，如骶丛下部、坐骨神经和腓总神经的损害可引起相同的运动功能障碍。神经电生理检查可能对定位诊断有帮助。腰骶椎和盆腔CT、MRI可为寻找病因提供依据。

3 坐骨神经痛根据疼痛分布、放射径路及压痛部位，疼痛加剧及减轻的诱因、Lasegue征、踝反射减弱、小腿及足背外侧感觉减退等，不难诊断。须注意区分根性与干性，腰椎间盘突出症状和体征可突然或隐袭发生，或出现于外伤后。腰椎X线平片或MRI、骨盆和直肠检查有助于排除肿瘤等病变。

注意事项

在平时避免过度的劳累，同时注意卧床休息，并口服营养神经的药物治疗，在伴有不适时到医院做正规检查，以排除局部的病变。可以通过按摩，针灸，推拿来改善。但是这方面从业人员岑差不齐，最好到正规中医院针灸科做理疗，效果好。另外要多休息。