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2017-02-24 18:18:52肾细胞癌是肾癌当中最常见的类型,在近些年来肾癌的发病呈逐步上升的趋势,从国外研究显示,约有30%的患者在诊断时已经出现远处转移,约有40%的患者在术后复发转移,肾癌对放疗以及化疗都不敏感。在八九十年代的时候,细胞因子曾是晚期肾癌的标准治疗,但有效率为10%-15%,而且生存获益有限,在2005年12月,FDA正式批准索拉非尼用于治疗晚期肾癌,从此晚期肾癌的治疗进入分子靶向治疗时代。
1 常用的药物之一索坦。一项多国多中心的三期随机临床试验证实了索坦代替a干扰素作为晚期肾炎一线治疗的疗效。国内索坦Ⅳ期临床研究表明,索坦对于治疗肾癌中国人的效果相对更好。
2 肾癌药物,之一还包括索拉非尼。索拉非尼,是治疗转移性肾癌多中心,随机对照三期临床研究显示,与安慰剂相比,索拉菲尼可显著地延长转移性肾癌患者中位无疾病进展生存,并显示延长总生存期。
3 依维莫司。依维莫司治疗组中位PFS延长显著。REACT研究,为来自34个国家1367例VEGF/TKI治疗失败患者参与的一位牧师疗效和安全性评价,研究结果显示,以为莫失独幅作用并无显著增加,但是疗效依然保持。
阿西替尼。在二线治疗mRCC患者的AXIS研究中。而且替你相对索拉非尼可显著延长转移性肾癌患者中尾武疾病进展生存期PFS。最常见Ⅲ,Ⅳ级不良反应为高血压16%,手足皮肤反应5%,血小板减少1%,中性粒细胞减少1%。
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