宫颈活检报告单应该怎么看？

概述

在阅读宫颈活检报告之前，首先要了解宫颈的主要解剖结构和组织结构，以了解病变的意义。子宫颈位于子宫下端。中央是一条细长的管，约2～3厘米，称为颈椎管。宫颈管与宫腔相连。子宫颈下部与阴道顶部相连。宫颈管由单层柱状上皮覆盖，宫颈阴道部分覆盖有鳞状上皮。两种上皮位于子宫颈周围，常为宫颈癌的首位。宫颈富含分泌粘液的腺体。这是宫颈炎最常见的形式。由于宫颈引起的炎症损伤，阴道鳞状上皮坏死，形成浅表缺损，称为真性糜烂。

步骤/方法：

1 这是慢性宫颈炎的常见病理变化。刺激由于炎症、愈合过程或宫颈糜烂等因素，打开新的鳞状上皮进入宫颈腺、腺体并取代柱状上皮。鳞状上皮化生由于在一定程度上提高了对局部刺激的抵抗能力，它属于一种适应性改变，但不属于癌前病变。

2 慢性炎症长期刺激，可造成宫颈黏膜上皮、纤维组织的腺体和间质增生，并形成一个或多个宫颈突出的小肿块，直径一般小于1厘米，有细长的蒂根附着于宫颈和宫颈管。这不是炎症性息肉和肿瘤的本质，一般不是恶性。

3 当重度非典型增生发展时，非典型细胞的增殖占据了上皮的整个厚度，即原位癌。也就是说，当宫颈癌原位，粘膜上皮层癌尚未破裂上皮基底膜层的底层组织浸润和侵袭。宫颈癌的发生，来源于宫颈粘膜基底细胞或储备细胞。

注意事项

不同程度的宫颈上皮内瘤变很可能进展为浸润性癌，一般来说，水平越高，浸润癌的机率越大。CINIII级，推荐根治性子宫切除术，需要保留生育功能，可行宫颈锥切术。