非小细胞肺癌可以术前化疗吗

概述

据有关资料证明非小细胞肺癌术前与术后化疗不同，评估术前化疗的随机对照试验较少。其术前化疗并未影响六个月时的死亡率或完整切除率，对于无复发生存及远处复发的时间间隔具有获益，术前化疗能够提高患者总生存达13％，但对局部复发时间间隔来说，未见明确的影响。对于可切除的非小细胞肺癌来说，术前化疗是一种可接受的方案，下面简单介绍一下。

步骤/方法：

1 非小细胞肺癌病变分期和术前化疗的效果之间无相关性，且术前化疗可考虑用于任何分期的可手术非小细胞肺癌患者。一般说来，术前化疗的作用等同于术后化疗。影像学和手术方面的新进展已经大大降低了术后复发的风险，患者术前化疗的必要性可能已经随之而降低了。

2 通过术前新辅助化疗对局部肿瘤和局部淋巴结的减灭，可以增加肺癌完全性切除的机会，减少术中肿瘤播散的机会，还能降低肺癌的T分期和N分期，消灭可能存在于患者体内的微转移。

3 另外非小细胞肺癌术前化疗后，有助于客观评价肺癌对化疗的敏感性，从而确定有效的化疗药物。通过手术切除化疗后残留的肺癌组织和转移淋巴结，可消除肺癌多药耐药和肺癌复发转移的根源。

注意事项

相比仅手术来说，术前化疗会改善可手术非小细胞肺癌患者的总生存及无复发生存。尽管目前的共识建议应用术后化疗，但术前化疗也可考虑用作首选。不过，就术前化疗来说仍有部分未解决的问题。