血栓闭塞性脉管炎的症状怎么鉴别诊断

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2017-09-17 10:43:27
概述

我们常说的血栓闭塞性脉管炎绝大多数为青壮年男性,20~40岁最为多见。一般说来这个病变存在不同程度的肢体慢性缺血症状,其临床表现还有反复发作的游走性血栓性浅静脉炎的病症存在,患肢N动脉或肱动脉以下动脉搏动减弱或消失;多见于结缔组织疾病、血液系统疾病和转移性癌肿患者。它主要侵犯主动脉弓的分支或主动脉及其内脏分支。其病变部位常可闻及血管杂音,并可扪及震颤。

步骤/方法:

1 一般说来血栓闭塞性脉管炎起病较急,主要表现为髂股动脉突然闭塞,可引起肢体广泛性坏死,它可伴有髂股静脉血栓形成。一般无高血压、高血脂、糖尿病和其他脏器动脉硬化表现。此病变的第一期主要表现为患肢麻木、发凉、酸胀和间歇性跛行。

2 除第一期的临床表现外,患肢缺血性疼痛由间歇性跛行转为持续性静息痛。并出现患肢营养障碍表现,如皮肤干燥、无汗,皮色苍白、瘀紫或潮红,趾甲增厚、变形,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩等。

3 血栓闭塞性脉管炎除第一、第二期的临床表现外,患肢出现缺血性溃疡为第三期表现、坏疽。开始为干性坏疽,继发感染后转变为湿性坏疽。实验室检查显示高球蛋白血症和血沉增快,另外活组织检查可以明确诊断。

注意事项

动脉硬化性闭塞症本病也是常见的肢体动脉慢性闭塞性疾病。病变广泛,常累及肾、心、肝、肠等内脏动脉,出现相应内脏缺血的临床表现。所以患者出现诸如此类病变征兆时一定要及时就医治疗。

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