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2017-11-04 23:35:46癫痫是最令患者及有关家属头疼的病,此病会严重影响到个人及家庭的生活。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,其中包括传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物,传统抗癫痫药物虽有一定临床疗效,但是副作用较多,如齿龈增生、多动、注意力不集中等,患者不易耐受,而抗癫痫新药副作用小,患者的疗效也证明了较传统药物而言更好,值得向患者推荐。
1 托吡酯为天然单糖基我右旋果糖硫代物,对难治性部分性发作、婴儿痉挛症等均有一定疗效。半清除期20-30小时。应从小剂量开始,在3-4周内逐渐增至治疗剂量。可有厌食、体重减轻、肾结石、精神症状等副作用。
2 拉莫三嗪对部分性发作癫痫有效。胃肠道吸收完全,经肝脏代谢,半衰期20-30小时,合用丙巴酸可延长至70-100小时。成人起始剂量25mg,一天两次,之后缓慢加量,维持剂量150-300mg,与丙戊酸合用剂量减半或更低。
3 氨乙烯酸用于部分性发作、继发性综合癫痫,对婴儿痉挛症有效,也可用作单药治疗。主要经肾脏排泄,不可逆性抑制GABA转氨酶,增强GABA能神经元作用。起始剂量500mg,一天两次,每周增加500mg,一天两次。
癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作,但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑,另外抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。
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