直肠指诊检查前列腺方法步骤

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2017-08-16 19:57:28
概述

直肠指检也称肛门指检、肛门指诊,肛肠科必用的一种检查手段。直肠指检不需任何辅助设备,医生用一两根手指头伸进患者的肛门,是检查腊肠疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液,就会怀疑直肠肛门里有炎症或伴肿瘤组织破溃。那么,直肠指诊检查前列腺方法的具体步骤有哪些呢?接下来就将具体介绍。

步骤/方法:

1 检查方法是:检查者右手食指戴指套,涂润滑剂,以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。先检查肛门缘周围皮肤,如有红肿、压痛、硬块,常提示有肛周脓肿;前后正中处有触痛,常提示可能有肛裂,可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口;肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内,常为肛瘘。

2 肛缘周围检查完毕后,右手食指轻轻按摩肛缘,同时嘱病人作深呼吸以减轻腹压,使括约肌松弛,然后将食指慢慢伸入直肠;若突然将手指插入肛门,括约肌会因突然受到刺激而痉挛,不仅不易插入,并将产生疼痛。

3 在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。

注意事项

按摩时用力要均匀适当,太轻时不能使前列腺液驱出,太重则会引起疼痛。按摩时要按一定方向进行,不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。一次按摩失败或检查阴性,如有临床指征,需隔3—5天再重复进行。

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