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2017-08-21 21:30:47去氧氟尿苷片为薄膜衣剂,去膜后显类白色。本品为氟尿嘧啶类抗癌药,系氟尿嘧啶的前体药物。有关资料表明,PyNPase在胃癌、大肠癌、乳腺癌、膀胱癌等肿瘤组织中的活性织内的浓度大大高于正常组织和血清中的浓度,所以比其它氟大大高于其在正常组织中的活性,且专一性强。在服用本品期间患者应充分注意感染症状、出血倾向的出现及恶化,如有严重不良反应出现,则应减量或停用。
1 据说去氧氟尿苷片在肿瘤组织中本品具有高度活力的嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)作用下转化为5-FU,经代谢后而抑制DNA的合成,同时也抑制RNA的功能,从而发挥抗肿瘤作用。由于不良反应较多,故疗程中必须由有丰富经验的医生指导,并要有充分及时的支持疗法保证方可进行。最好不要向妊娠妇女或有妊娠可能的妇女投这种药。小儿用药时,须考虑到对性腺的影响。
2 成人常用量以每日1次,连用10~14日,如无明显不良反应,剂量可适度增大,维持完全缓解后改用维持治疗量,一次按体重1mg/kg,一日1~2次,连用7~10日。中剂量为一次按体表面积0.5~1.0g/m2的方案,一般需静滴1~3小时,一日2次,以2~6日为一疗程;大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1~3g/m2的方案,静滴及疗程同中剂量方案。
3 抗病毒药SORIVUDINE与氟尿嘧啶类药物(FT-207、去氧氟尿苷、5-FU)合并使用,氟尿嘧啶类药物的代谢会受阻碍而引起严重的血液障碍,故给药时应确认尚未使用SORIVUDINE。使用本品时,应适当增加患者液体的摄入量,使尿液保持碱性,必要时同用别嘌醇以防止血清尿酸增高及尿酸性肾病的形成;快速静脉注射虽引起较严重的恶心、呕吐反应,但对骨髓的抑制较轻,患者亦更能耐受较大剂量的阿糖胞苷。
引起骨髓、肝、肾功能抑制等严重不良反应,须定期进行临床检查(血液检查、肝功能、肾功能检查等),充分观察患者的状态。发现异常时适当的减量或停药。骨髓机能抑制、肝、肾功能不全等患者、并发感染症的患者、心脏病或既往史的患者及水痘患者慎用。
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