【药品说明书】注射用右丙亚胺

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2017-08-14 10:16:18
概述

其实我们平时在购买药物的时候,上面都会有详细的说明书,但是有些说明书,我们如果看不懂的话,就应该在医生或者药师的正确领导下用药,注射用左丙亚胺是用在赶、肾功能正常的晚期肿瘤病人中进行的,药代动力学的研究,一般在使用这种药物注射时也是非常严格的,如果我们对药品说明书,没有进行详细的了解,可能在用量上我们是无法明确的知道它的具体是多少,所以今天我们就一起来了解一下,【药品说明】注射用右丙亚安的问题。

步骤/方法:

1 这种药物的适应症:本品可减少阿霉素引起的心脏毒性的发生率和严重程度,适用于接受阿霉素治疗累积量达300mg/m2,并且医生认为继续使用阿霉素有利的女性转移性乳腺癌患者。对刚开始使用阿霉素者不推荐用此药。

2 用法与用量:推荐剂量比为10:1(右丙亚胺500mg/m2:阿霉素50mg/m2)。本品需用0.167mol/L乳酸钠25ml配成溶液,缓慢静脉推注或转移入输液袋内,浓度为10mg/ml,快速静脉点滴,30分钟后方可给予阿霉素。用0.167mol/L乳酸钠溶液配成的溶液可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液进一步稀释成右丙亚胺1.3~5.0mg/ml溶液,转移入输液袋,快速静脉滴注,配成这样的溶液,在室温15-30℃或冷藏2-8℃,只能保存6小时。

3 不良反应:出了恶性乳腺癌患者随机双盲安慰剂对照临床研究中,用FAC方案(氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺)加右丙亚胺或安慰剂的不良反应发生情况,试验中阿霉素用量50mg/m2,每3周给药一次,为一疗程。FAC加右丙亚胺发生的不良反应和发生率均较低,第1及第3列分别表示:FAC+右丙亚胺、FAC+安慰剂1-6疗程时的不良反应,第2、4列分别表示:FAC 右丙亚胺、FAC 安慰剂第7个疗程时的不良反应。骨髓抑制患者FAC加用右丙亚胺比不加右丙亚胺更多引起严重粒细胞减少,血小板减少,但两组恢复是相同的。肝、肾功能FAC加右丙亚胺或FAC加安慰剂,肝肾功能明显异常,但胆红素异常,碱性磷酸酶、BUN及肌酐异常两组相似。

4 药物过量:对心脏保护性试验中的右丙亚胺的用到的最大剂量为1000mg/m2,每周三次。未在透析的癌症患者中进行右丙亚胺的药代动力学研究,但在血浆中观察到未经转化右丙亚胺明显滞留(>0.4),最小的组织分布或结合,系统未结合的药物水平大于90%,这提示可用常规的腹膜或血液透析方法来处置右丙亚胺。右丙亚胺的解毒剂尚不清楚。对怀疑右丙亚胺过量患者,可采取支持疗法,以改善骨髓抑制和其他相关病情控制。对右丙亚胺过量的处理应包括控制感染、体液调节及补充必须的营养。

注意事项

对妊娠妇女没有进行对照,对孕妇是否用右丙亚胺应权衡利弊,只有在本品对胎儿的影响小于其益处时方可应用。右丙亚胺是否由人乳汁排出尚不清楚,因为许多药物可由人乳汁中排出,对于用右丙亚胺治疗期间的妇女应停止哺乳为宜。儿童用药和老年用药都应该要在医生的正确引导下进行。

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