颈段脊髓损伤

概述

我去年12月12日车祸导致颈4，5损伤。受伤后第二天在呼和浩特做手术。12月29日转到博爱医院康复中心，入院初期四肢无肌力无法运动，但是感觉都有。颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤，常造成死亡或残疾。从颈部脊髓损伤的病理改变上可以看出颈部脊髓损伤很可能会导致患者肢体功能丧失甚至导致截瘫，一旦出现脊髓损伤一定要尽可能及早发现及早治疗。

步骤/方法：

1 颈上段脊髓损伤，易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致迅速死亡。颈下段脊髓损伤，在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。由于胸部呼吸肌瘫痪，患者仅有腹式呼吸，同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。

2 脊髓完全断裂，可立即发生弛缓性完全瘫痪，损伤平面以下各种感觉和反射消失，一般不能恢复。部分损伤时也可能立即出现与完全断裂同样严重的完全瘫痪，也可能随脊髓出血、水肿的发展，在数天内症状逐渐加重。如仅为脊髓震荡，一般在数天或数周内，脊髓功能可逐渐恢复。

3 颅骨牵引，闭合性颈髓损伤有颈椎骨折脱位者应先作颅骨牵引。X线摄片证实有椎管内骨片压迫和上下关节绞锁者，应先作椎板切除，摘除骨片和解除关节绞锁后，再作颅骨牵引。手术治疗，扩创缝合、椎板切除减压、清除异物、骨片、血肿、修补硬脊膜瘘以及神经根吻合。　　　　

注意事项

患者一定要注意营养，加强护理，防止发生和及时处理褥疮。预防尿路感染，有尿潴留者应留置导尿管或作耻骨上膀胱造瘘，防止尿路感染。平时在生活中一定要相信自己，不要有心理负担，平时尽量不要吃辛辣刺激性食物，一定要保证充足的睡眠。