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2017-07-26 16:25:22阴道炎即阴道炎症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏,阴道与菌群之间的生态平衡打破时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。临床上常见的阴道炎有:细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。
1 阴道炎有以下症状:1.细菌性阴道病:有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。
2 2.念珠菌性阴道炎:外阴瘙痒、灼痛、性交痛。尿频、尿痛。特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。外阴炎:外阴表现为地图样红斑、水肿、有抓痕。阴道炎:水肿、红斑、阴道附有白色膜状物。
3 3.滴虫性阴道炎:阴道分泌物增多,特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道口和外阴瘙痒。尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。不孕。4.老年性阴道炎:阴道分泌物增多,外阴瘙痒等,常伴有性交痛。5.幼儿性阴道炎:主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。
治疗:1.细菌性阴道病:选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。2.念珠菌性阴道炎:局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。3.滴虫性阴道炎(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。(2)全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。4.老年性阴道炎:治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。5.幼女性阴道炎:保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
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