脑动脉瘤介入手术材料费能报销吗

概述

脑动脉瘤介入手术技术费、麻醉费、床位费、药费等是报销的，但有一定的自付比例一般为20~30%。脑动脉瘤介入手术材料费“新农合”不报销，如果是“医保”的话有一定的自付比例一般为10~20%，而且每一种材料都各有最高限价。以下单位均按每根、个、套或支计价;后面为进入统筹前自付比例(%)及最高限价(元)弹簧圈20`00支架(颅内)20000压力泵2000导管(微导管)20P00导管(导引)2000导丝(微导丝)20000解脱器2000以上为主要费用，占报销的大头，当然还有其他材料费，均不过千，就不一一列举了。实际上材料费都要高于最高限价的。

步骤/方法：

1 脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。

2 诱因与起病：部分病人在动脉瘤破裂前常有明显的诱因，如重体力劳动，咳嗽，用力大便，奔跑，酒后，情绪激动，忧虑，性生活等，部分病人可以无明显诱因，甚至发生在睡眠中，多数病人突然发病，通常以头痛和意识障碍为最常见和最突出的表现，头痛常从枕部或前额开始，迅速遍及全头延及颈项，肩背和腰腿等部位，41%～81%的病人在起病时或起病后出现不同程度的意识障碍，部分病人起病时仅诉说不同程度的头痛，眩晕，颈部僵硬，无其他症状;部分病人起病时无任何诉说，表现为突然昏倒，深昏迷，迅速出现呼吸衰竭，甚至于几分钟或几十分钟内死亡，部分病人起病时先呼喊头痛，继之昏迷，躁动，频繁呕吐，抽搐，可于几分钟或几十分钟后清醒，但仍有精神错乱，嗜睡等表现

3 先兆症状：40%～60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状，这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩大或漏血及脑局部缺血的过程，这些先兆症状在女性病人中出现的机会较多，青年人较老年人发生率高，各部位动脉瘤以颈内动脉-后交通动脉动脉瘤出现先兆症状的发生率最高，后部循环的动脉瘤出现先兆症状最少，

注意事项

脑动脉瘤的预后与病人年龄，术前有无其他疾患，动脉瘤大小，部位，性质，手术前临床分级状况，手术时间的选择，有无血管痉挛及其严重程度有关，尤其是动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素，手术者的经验和技术熟练程度，手术是否应用显微手术，术后是否有颅内压增高(减压充分与否)等等，都与预后有十分密切的关系，病人年龄大，伴有心，肾，肝，肺等重要脏器疾患以及高血压者预后较差。