高血压脑病用什么药好?

概述

高血压脑病是一种非常危险的疾病，以脑部损害最为突出，必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛，甚至有意识和神志改变者，均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。具体需要住院治疗：

步骤/方法：

1 (1)控制血压.在治疗各类高血压急症的药物选择上,高血压脑病的首选药物,近10年来较公认的是硝普钠.它降压作用快,半衰期短,疗效可靠,静滴立即生效,停药后作用很快消失.用法：硝普钠30mg加入5％葡萄糖500ml,静滴,每分钟10～30滴,但在用药过程中应注意监测血压,严重肝肾功能衰竭及心功能不全者应慎用.其次,氯苯甲噻嗪对小动脉平滑肌有扩张作用,降压迅速有效,2～5分钟发挥最大降压作用.用法：首次用150～300mg加入5％ 葡萄糖40～60ml静滴,每分钟1～2ml.一般滴药数分钟内生效,持续6～8小时.必要时2小时后可再重复注射1次.

2 (2)制止抽搐,可给予安定10～20mg静注,必要时30分钟后再注1次,直至抽搐停止.若兴奋躁动可用10％水合氯醛溶液保留灌肠,或给予冬眠灵等.

3 (3)降低颅内压,控制脑水肿.①可选用高渗脱水剂20％甘露醇250ml静注,4～6小时1次.② 亦可用强利尿剂速尿20～40mg或利尿酸钠25～50mg加入5％葡萄糖20～40ml静注.③地塞米松 10～20mg静注,每日2次,也有较好降颅压作用.

4 (4)加强护理,维持水电解质平衡.对抽搐和昏迷病人要加强护理,保持呼吸道通畅,避免外伤,同时还应注意水和电解质平衡.

注意事项

以上属个人见解，仅供参考。