如何治疗胆源性急性胰腺炎
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李娜
20-08-22 11:49
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胆源性胰腺炎的治疗重点主要是控制胰腺炎的同时,特别要去除梗阻。胆源性胰腺炎,有原发和继发的区别。原发是在胆管里本身就有结石,引起胆胰管汇合部梗阻,引起胰腺炎;继发是由胆囊或肝内胆管结石引起的梗阻。对于原发性的胆管结石,可以通过内镜下取石做ERCP的办法,也可以通过外科手术,如腹腔镜下胆管探查取石,通过这个办法处理。对于无法取出、取出后有残留的结石,可以采取术后结合胆道镜进行治疗。继发胆囊的结石,如果结石脱落,就不处理胆囊。对于胆囊多发结石,较大结石,要进行胆囊切除。肝内胆管结石,要在后期或一期手术或是二期手术进行干预,清除肝内胆管结石,或是联合肝脏的部分切除,以避免再次诱发胆源性胰腺炎。
专家提示:对于原发性的胆管结石引起的胰腺炎,可以通过内镜下取石做ERCP的办法,也可以通过外科手术,如腹腔镜下胆管探查取石,对于无法取出、取出后有残留的结石,可以采取术后结合胆道镜进行治疗。对于胆囊多发结石,较大结石,要进行胆囊切除。