喉气管狭窄的手术治疗
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王利一
20-10-12 17:11
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喉气管狭窄是临床非常常见的,往往见于肿瘤手术操作以后导致的,比如说气管切开,比如说做麻醉的时候,麻醉插管损伤了,会导致喉或者气管的狭窄,所以这种狭窄的处理起来非常非常麻烦,我们早期会把这个狭窄这段切掉,把它对位缝合就可以了。但是一般如果出现狭窄,这个病人往往会有瘢痕体质,虽然狭窄把它切掉了,但是缝合口这地方很快又有瘢痕形成,再次形成狭窄,所以这种处理起来很麻烦。
后来我们也有一些其它的办法,比如说在狭窄的地方,切除的缝合了完了以后,放一个扩张器在这儿一直压着它,希望它不要有疤痕增生,过几个月甚至半年再把它取出来,希望瘢痕没有增生。但这种其实有效率也不高,后来我们切完了以后或者不切,直接在狭窄的这个地方放一个支架,钛合金一样的支架,把这个狭窄的地方把它撑开,但是实际上远期效果好像也不太好,这个疤痕无处不在,很快又长上了。所以总的说来,喉气管的狭窄目前是一个临床比较难处理的一个疾病。
专家提示:喉气管狭窄可由管切开、麻醉插管损伤等原因引起,患者可选择手术切除狭窄的部位,再进行对位缝合。但出现喉气管狭窄的患者多为瘢痕体质,手术后可再次形成狭窄。还可选择在狭窄部位放置扩张器、支架等办法进行治疗,但整体疗效不佳。