小儿结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆

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侯凤琴 20-07-17 20:35 在线咨询

  小儿的结核性脑膜炎,容易与其他病原引起的中枢神经系统感染混淆,隐球菌引起的脑膜炎,起病也非常缓慢,脑脊液的生化与常规,与结核性脑膜炎基本可以相同,所以两者特别容易混淆。结核性脑膜炎,另外还可以与病毒性脑膜炎,来混淆,病毒性脑膜炎的脑脊液的常规,与结核性脑膜炎可以完全相同,所以主要的区别点在于生化,病毒性脑膜炎一般糖和氯化物,是不下降的,而结核性脑膜炎糖和氯化物是降低的,这一点可以帮助来鉴别。另外也可以通过病毒的检测,一般病毒检测,可以做抗体的IgM检测,如果结核,可以通过结核的抗酸染色,以及结核菌的培养

  另外也可以与化脓性脑膜炎来混淆。化脓性脑膜炎,一般脑脊液外观是浑浊的,而结核性脑膜炎外观一般是,可以略微浑浊,或者是带有毛玻璃样的改变。一般情况下化脓性脑膜炎,糖和氯化物显示下降的,这一点和结核性脑膜炎,是完全相同的。但是常规是有变化的,化脓性脑膜炎脑脊液的常规,一般白细胞数是大于1000以上,而且以中性粒为主,而结核性脑膜炎,一般白细胞数很少超过1000,多数是以淋巴细胞为主,所以通过常规的检测,两者也可以分辨。另外还可以与寄生虫引起的,中枢神经系统感染容易混淆。但是寄生虫一般情况下,外周血,或者脑脊液,可以嗜酸细胞升高,这一点可以帮助鉴别寄生虫,和结核性脑膜炎。

  专家提示:小儿的结核性脑膜炎,容易与隐球菌引起的脑膜炎和病毒性脑膜炎混淆,因为脑脊液的生化常规与结核性脑膜炎完全相同。另外还可以与化脓性脑膜炎来混淆,还可以与寄生虫引起的中枢神经系统感染容易混淆。
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