白喉性心肌炎如何鉴别

  白喉经常病情比较重的，比如重型的白喉，或者急重型的白喉，常常合并有心肌炎，心肌炎本身是一个白喉致死的，一个主要的病因。如果合并了白喉的心肌炎，和其他的一些病原引起的心肌炎，是略有差异。但是在心肌炎方面，表现基本上还是类似的，病人可以表现为心慌、心率快，可以出现心率时常。全身的症状可以出现烦燥不安、面色苍白、呼吸困难。如果做心电图的检查，也可以发现ST段，以及T波的改变。做心肌酶的检查，可以发现心肌酶是升高的。严重的患者可以出现奔马律、可以出现房室的传导阻滞、以及还可以出现心脏的扩大。对于心肌炎的患者，如果没有注意及时的休息和治疗，也可以出现猝死。

  所以对于白喉来说，如果合并了心肌炎，这些都是心肌炎的表现。和其他的心肌炎的区别点，就是他合并有白喉的一些表现。如果是白喉，咽部的白喉引起的，病人咽部红肿，而且扁桃体肿大，表面上可以有白色的假膜，主要是灰白色。这些假膜和下方的黏膜，连接非常的紧密，而且界线比较清楚，不太容易剥离。也有一些全身的一些中毒的症状，比如高热以及食欲减退、头疼，全身乏力，恶心呕吐，这些全身的感染中毒症状，和其他的病毒引起的一些心肌炎，还是略有差异的。

  专家提示：白喉性心肌炎的鉴别主要是通过临床表现结合心电图、心肌酶谱等来确定的。白喉性心肌炎不仅具有心慌、心率快、烦躁不安等心肌炎的特征，同时还具有咽部红肿、扁桃体肿大、咽喉表面有灰白色的假膜等白喉特征，具备这些症状就能初步诊断为白喉性心肌炎。