胆总管结石手术风险大吗
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李涛
20-07-24 10:31
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胆管结石手术,也是一个常规的手术,风险多大,这个风险主要分为几个方面,第一个方面就说,要看病人的饮食一般状况。如果病人年龄比较大,在手术的时候,又是一个急性的梗阻性状态,因为有我们一种,胆管结石会引起比较严重的情况,叫梗阻性急性梗阻性化脓性胆管炎,就是结石在胆管里面,引起了急性的梗阻 完全不通了。
然后在这个基础上又合并了感染,在合并感染的时候,引起了病人的一些,很严重的感染和休克症状,这种情况下手术风险就很大了。而且尤其如果是老年病人合并很多。比如说心脏病,比如说有高血压、有糖尿病,手术的风险相对就会比较大。
如果不是这种紧急的情况,常规的胆管结石手术,不是特别大的手术,不是风险很大的手术,是很成熟的手术。对于相当多的胆管结石手术来说,可以采用微创的办法。比如说对于胆管结石不是特别大,病人状况又可以的话,可以采用ERCP胃镜下的,通过胆管下段oddi氏括约肌切开取石,这种情况不用全麻,风险会小一点。另外还有一种就是,腹腔镜下的胆管切开取石,风险也不是很大。
专家提示:常规的手术取石风险不大。如果患者年龄较大,手术时是急性梗阻的状态,又合并有感染和休克的症状,风险就很大。如果合并有心脏病、糖尿病等疾病,手术风险也很大。也可以采用微创手术取石,比如ERCP胃镜下通过胆管下段oddi氏括约肌切开取石,风险就会小很多。