人工关节置换术后关节感染怎么办

       人工关节置换术后的感染是关节功能重建的主要的并发症之一，感染后的诊断和处理一直是临床治疗的难题。主要的治疗手段有单纯抗生素治疗，清创保留假体，翻修再置换，关节融合术以及甚至是截肢这样的手术。依据细菌培养和药物敏感性试验的结果，使用有效的抗生素。

       如若需重新进行人工关节置换手术，术前应该使用6～8周的抗生素，必要时可以延长到10~12周。手术处理早期感染患者应先清创，清除感染和血肿，放置冲洗引流管，持续的冲洗吸引。但是人工关节假体术后的感染常累及假体周围组织，假体保留率其实不足20%。经过以上处理不能够控制的感染及迟发性感染，一般都要去除人工关节假体和骨水泥，用带抗生素的骨水泥的间置器对这个出现感染的人工关节进行旷置处理，等待感染完全消除后，三个月到六个月的旷置之后，再行新的人工关节置入。

      专家提示：术后关节感染可采用单纯抗生素治疗，依据细菌培养和药敏试验的结果，使用有效的抗生素。早期感染应先清创、清除感染和血肿，再持续冲洗引流。若还不能控制感染，就要去除人工关节假体和骨水泥，用带抗生素的骨水泥的间置器进行旷置处理。