老年人急性阑尾炎如何治疗

老年人急性阑尾炎的症状不典型，其临床表现常比病变程度轻，腹痛如不严重常不引起注意，误以为是老年人常见的胃肠功能紊乱，早期易被忽视。有时病变发展快，因此老年人阑尾炎的病死率比年轻人高几倍。老年人急性阑尾炎发病率不高，但老年人阑尾壁常萎缩变薄，淋巴滤泡逐渐退化消失，防御功能下降，阑尾腔变细，阑尾血管多有硬化。并且老年人对疼痛反应迟钝，往往就诊较晚，因炎症而栓塞，如有感染时发展很快坏疽穿孔率比较早，而且也比较高，故对于老年人阑尾炎的治疗，应该以手术治疗为主。通常以急症手术为主，不应把高龄视为手术禁忌，应当于最短的时间内完成术前准备，注意术前应调整基础疾病的治疗，包括心、肺功能和血糖的控制，控制并存疾病所产生的有影响，重症病人还应当加强术后监护，使老年人安全度过围手术期。

专家提示：老年人急性阑尾炎症状不典型，而且对疼痛反应迟钝，腹痛症状不严重，容易被忽略或延误，但老年人急性阑尾炎发展很快，坏疽穿孔率比较高，病死率高于年轻人，因此一旦确诊应急疹手术治疗。