慢性粒细胞白血病为什么NAP活性降低

  慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞上的恶性增生性疾病，血涂片中可见各阶段中性粒细胞，以中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞居多，骨髓中也是中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多。NAP是中性粒细胞碱性磷酸酶的英文缩写，又叫碱磷酶，存在在成熟的中性粒细胞里面，碱性磷酸酶染色的原理是几乎只在成熟的中性粒细胞中才能是阳性的。

  慢性粒细胞白血病的病人，虽然外周血中性粒细胞计数增高的非常明显，但它的中性粒细胞都是一些异常的中性粒细胞，而非真正成熟的中性粒细胞，所以就没有那么多的碱性磷酸酶，所以检测NAP活性会降低或呈阴性反应。当慢粒治疗有效时NAP活性可以恢复，疾病复发时又会下降。

  专家提示：当外周血白细胞和中性粒细胞计数明显升高时，可以利用中性粒细胞碱性磷酸酶积分来协助鉴别是慢性粒细胞白血病还是细菌性感染引起，慢粒时NAP活性降低、积分下降，细菌感染时NAP活性增加、积分升高。