小儿亚急性甲状腺炎如何诊断

　　小儿亚急性甲状腺炎主要是靠临床症状、化验以及辅助检查和查体综合来判断。亚急性甲状腺炎是病毒感染引起的甲状腺一过性破坏，造成甲状腺素大量释放入血，所以小儿甲状腺炎的早期表现为病毒感染的症状，合并甲亢的症状，患者出现发热、颈痛、肌肉酸痛，甚至有轻咳，还可以出现心慌、出汗、消瘦等甲亢的临床表现，化验单出现血象正常，血沉增快，甲功提示甲亢，吸碘率是减低的，吸碘率减低是鉴别亚急性甲状腺炎和Graves甲亢的金标准。

　　中期小儿亚急性甲状腺炎缓解，临床症状和化验单趋向正常，血沉正常，亚急性甲状腺炎可以自愈。晚期有一部分小儿亚急性甲状腺炎患者可以合并甲减，临床出现乏力、爱困、记忆力减退、智力水平下降、身体胖、不长个儿，化验单呈现甲减的化验单，此时根据临床症状和化验单可以酌情采用甲状腺素片终身替代治疗。

　　专家提示：小儿亚急性甲状腺炎主要依据临床症状、查体、化验及辅助检查综合诊断。如早期患儿可表现为病毒感染合并甲亢的症状，出现发热、颈痛、肌肉酸痛，甚至轻咳、心慌、出汗、消瘦等表现。检查可见血象正常，血沉增快，甲功提示甲亢，吸碘率减低。