纵隔气肿是怎么引起的

　　纵隔气肿是指因各种原因空气进入到纵隔胸膜内结缔组织间隙之间形成的一种现象。它可以是自发性的肺泡破裂造成，也可以是胸部创伤、食道穿孔和其他一些医源性因素造成的。最常见的原因就是肺泡破裂，空气沿着肺血管周围的鞘膜进入到纵隔，常常病人会有吸气后的屏气用力，剧烈咳嗽等等诱发情况，常见于患者有支气管哮喘、老慢支、百日咳等基础性疾病。肺泡破裂引起自发性气胸也可以造成纵隔气肿。

　　另外，在治疗呼吸窘迫症的时候，应用呼气末正压通气，使用的压力过高也容易引起自发性气胸和纵隔气肿。病人的胸部外伤、内窥镜检查或者吸入和咽入异物的时候，也可以引起支气管和食管破裂造成纵隔气肿。

　　颈部的手术，比如甲状腺切除或扁桃体切除手术，以及气管切开术等手术，有时气体可以沿着颈深筋膜间隙进入纵隔。病人出现胃肠穿孔，或者进行肾周围充气造影或者人工气腹术的时候，腹腔内的气体可以经过膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。

　　专家提示：纵隔气肿是由于各种原因导致空气进入到纵隔胸膜内结缔组织间隙之间所造成的。常见原因是肺泡破裂；治疗呼吸窘迫症时应用呼气末正压通气，使用压力过高导致；患者胸部外伤、内窥镜检查；做颈部手术；出现胃肠穿孔，进行肾周围充气造影等原因。