蛔虫性急性胰腺炎是怎么回事

　　蛔虫性急性胰腺炎是胆道胰管蛔虫所致急性胰腺炎，系蛔虫进入胆道，使胆道及Oddi氏括约肌痉挛，引起剧烈绞痛，由于机械性梗阻，及带入细菌，细菌感染的胆汁返流到胰管内，激活胰酶引起胰腺的一系列炎症反应，及细菌内毒素可引起严重感染。感染的胆汁在高压下返流入胰腺引发急性胰腺炎。患者血化验淀粉酶升高，血白细胞升高，B超提示胰腺肿大，主胰管扩张。

　　近年研究表明：胰腺血运障碍，也是发生急性胰腺炎的重要因素。由此我们想到蛔虫于胆道内运动引起剧烈疼痛，通过神经反射，使胰腺血管反复痉挛，胰腺长时间缺血，而成为诱发急性胰腺炎的因素之一。胆道蛔虫并发急性胰腺炎，多见于农村患者，可能与生活环境有关。胆道蛔虫并发坏死性胰腺的关键原因是，胆道及胰管梗阻及感染，一旦确诊应及早手术或ERCP，手术中行胰管引流术和胆总管探查、T管引流，建立充分引流体系，解除胆道及胰管梗阻，降低胆道及胰管内的压力。

　　专家提示：蛔虫性急性胰腺炎，是由于蛔虫感染所引发的急性胰腺炎。患者往往会出现腹部剧痛，可出现血验淀粉酶升高，B超检查发现胰腺肿大，主胰管扩张。蛔虫性急性胰腺炎，多发于农村患者，如目前并发胰腺坏死，应尽早手术治疗。