急性阑尾炎的超声表现是什么

　　右下腹探查可见，发现呈圆形或椭圆形“靶环征”管状物，然后以其为中心，改变探头的方向，尽量把该管状物拉长，可见其呈“腊肠样”回声，再沿着其向两端寻找，可见一端为盲端，另一端与盲肠相连。其长度一般需要拼接图像才能测量，厚径和横径在与长轴相垂直的最大切面上测量，急性阑尾炎时阑尾短轴直径多为6-10mm；化脓性阑尾炎时由于管腔内积脓，阑尾更加肿胀，阑尾短轴直径常大于10mm，且管腔内及阑尾周围出现密集点状弱回声，有粪石形成时，内可见强回声，后方伴声影；坏疽性阑尾炎时坏死常发生在梗阻的一端，表现为管内出现局灶性强回声，与粪石强回声不同，后方一般无声影。

　　根据术中所见，其长度的超声测量值与实际长度差异较大，所以发现阳性的“腊肠性”管形异常阑尾声像，比数据的测量更为重要。一部分病人还可在其周边见低回声淋巴结声像。如有脓肿形成或炎性包块形成时，可在其周边发现不规则的团块回声，压痛明显，有脓液时，还可在下腹腔发现液性暗区。

　　专家提示：急性阑尾炎，行超声检查时可发现圆形或椭圆形“靶环征”管状物。如果将探头改变方向，也可见“腊肠样”回声。如果为化脓性阑尾炎，超声可见阑尾腔内以及阑尾周边有密集点状弱回声。阑尾存在脓肿或是炎性包块时，超声可见不规则的团块回声。