高血压脑出血的手术指征

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梁洪生 20-10-24 08:50 在线咨询

  主要根据出血位置及出血量而定:

  第一、对于小脑出血大于等于10ml或者直径3cm以上或合并脑室、脑池受压变形,尤以环池、第四脑室更应注意。

  第二、脑中线结构大于等于1公分就具有手术指征。

  第三、如果脑出血位于脑室内,引起脑脊液循环通路发生障碍,导致梗阻性脑积水,从而导致颅内压增高,需要进行手术治疗。

  第四、出血量大于30ml、丘脑出血大于等于15ml或者神经功能进行性恶化,也需要进行手术治疗。

  第五、对于皮质中到大量的脑出血,也需进行手术治疗。

  第六、出现双侧瞳孔不等大,甚至瞳孔散大、反射消失的,患者出现意识状态较差,如烦躁不安、嗜睡,甚至昏迷。

  第七、合并脑血管畸形、动脉瘤等血管性病变。

  专家提示:高血压脑出血手术指征:一、小脑出血大于等于10ml;二、脑中线结构移位大于等于1cm;三、出现梗阻性脑积水;四、大脑深部出血;五、大脑皮层大量出血;六、意识障碍,瞳孔不等大,出现脑疝表现;七、合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变等。