胆囊切除术后综合征怎么治疗

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金中奎 20-12-15 09:35 在线咨询

  常见的胆囊切除术后综合征的治疗分为以下几个方面。十二指肠乳头功能障碍,也就是SOD的治疗,SOD的分型有胆型和胰型,胆型胰型又分为一型、二型和三型,其治疗根据分型而不同,功能性的以药物治疗,如服用硝酸盐类,钙离子拮抗剂治疗为主。器质性的需要侵入性治疗,比如采用十二指肠乳头内毒素注射、支架植入、球囊扩张、内镜括约肌切开、括约肌成型术等。表现为上腹痛为主的胆汁反流性胃炎,胃液检查可以发现,幽门口溢出或者喷射出大量黄色泡沫,其治疗主要是采用胃动力药物与胃粘膜保护剂和中医药治疗。

  而表现为上腹或胸骨后疼痛和烧灼感的反流性胃炎时,治疗以利胆药物,采用熊去氧胆酸、质子泵抑制剂以及保护黏膜的药物,促进胃动力药物进行治疗为主。胆囊切除术后腹泻,其治疗多采用口服填充剂,常用的药物是欧车前亲水胶散剂,洋车前草、聚卡波非以及胆酸的结合剂,常用的是消胆胺,降胆宁为主。伴有腹痛的时候可以加用胃肠道解痉剂、h2受体组织剂、质子泵抑制剂、酶制剂以及微生态制剂来进行治疗。

  专家提示:胆囊切除术后综合征分为多种类型,治疗根据分型也有不同,功能性以药物治疗为主,例如服用硝酸盐类和钙离子拮抗剂。器质性则需要侵入性治疗,包括十二指肠乳头内毒素注射、支架植入、球囊扩张、内镜括约肌切开、括约肌成型术等。