门静脉高压的判断标准是什么
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高鹏骥
20-12-29 10:13
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门静脉高压的诊断标准主要是测量门静脉的压力,当门静脉的压力明显升高,超过正常值以后,就可以诊断门静脉高压。但是这种门脉压力的测定缺少直接的无创的方法,临床上可以借助心肝血流比来进行估算,或者是通过有创的肝静脉楔压来间接推算门静脉压力。
但是这些诊断都不是特别常用的方法,在临床上,更多的是通过测量门静脉和脾静脉的内径,来间接的反映门静脉压力。一般当门静脉的直径超过13mm,或者是脾静脉的直径超过10mm的时候,我们会认为存在门静脉高压,从而确定门静脉高压的诊断。但是这种诊断也只是一个临床的诊断。
对于门静脉高压严重程度的判断,需要结合它所导致的并发症来进行分析。比如说脾大、脾功能亢进的程度,比如说是否存在食道下段和胃底曲张血管的严重程度,以及是否存在腹水,这些都有助于临床去判断门静脉高压的严重程度。
专家提示:门静脉高压的诊断标准主要依据门静脉压力测量,当门静脉压力超过正常值后,即可明确诊断。临床上常通过测量门静脉和脾静脉的内径间接反映门静脉压力。当门静脉直径超过13mm或脾静脉直径超过10mm时,认为存在门静脉高压,具体严重程度的判断需结合并发症进行分析。