如何进行继发性高血压的筛查
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张敏
20-11-06 14:27
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筛查继发性高血压应完善以下几种检查:肾动脉超声,肾动脉超声可以评估患者是否存在肾动脉狭窄。肾动脉狭窄是继发性高血压的病因之一。如果是腹部比较肥胖的患者,肾动脉彩超就可能显示不清,这时可以申请肾动脉CT平扫加三维重建。
除此之外还应进行肾上腺超声的检查,如果存在原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,可能表现为肾上腺增生或者是肾上腺结节,肾上腺超声可以准确评估肾上腺是否存在相关的病变。如果遇到腹部肥胖,肾上腺超声就有可能显示不清,这时候也可以进行肾上腺薄层CT的检查来予以明确。此外还应重点检查一下肾功能、血清醛固酮水平、心脏彩超、主动脉彩超、甲状腺激素等检查。
专家提示:筛查继发性高血压首先可检查肾动脉超声。肾动脉超声显示不清时,可进一步查肾动脉CT。肾上腺超声检查,可能发现肾上腺增生或者肾上腺结节,必要时也可以进行肾上腺薄层CT检查予以明确。此外可检查一下肾功能、血清醛固酮、心脏彩超、主动脉彩超、甲状腺系列等。