小儿急性胆囊炎应该做哪些检查

       小儿急性胆囊炎可以做以下检查：

       一、血常规显示白细胞总数和中性粒细胞计数增高，与病变的严重程度和有无并发症有关。一般情况下，血清胆红素无明显变化，当血清总胆红素升高时，应考虑有胆总管结石的存在，或为Mirrizzi综合征。

       二、B超检查见胆囊明显增大，胆囊壁水肿增厚呈双层征，胆囊腔内有絮状物或胆泥样沉积，胆囊外可有积液。体检时墨菲氏征阳性具有诊断意义。

       三、在B超检查后诊断仍不能确定时，可行胆道同位素扫描。有人认为应用羟吲哚乙酸胆道闪烁造影术是急性胆囊炎诊断的金标准。在静脉注射同位素标记的HIDA后进行腹部扫描，急性胆囊炎病例在注射1或2小时后胆囊腔不吸收任何有放射性活物的同位素，使之在扫描检查时不能发现胆囊。偶尔，胆囊的急性炎症可有延迟的填充，导致假阳性结果。

       专家提示：要做的检查有：一、血常规显示白细胞总数和中性粒细胞计数增高。当血清总胆红素升高时，应考虑有胆总管结石；二、B超检查见胆囊明显增大，胆囊壁水肿增厚。体检时墨菲氏征阳性；三、胆道同位素扫描。羟吲哚乙酸胆道闪烁造影术是急性胆囊炎诊断的金标准。