蛋白尿的鉴别诊断

　　蛋白尿的鉴别诊断主要是鉴别蛋白尿的类型，包括病理生理分型和临床分型。根据蛋白尿发生的病理生理机制不同，将其分为4型，溢出性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、组织蛋白尿。蛋白尿的临床分型可分为一过性蛋白尿和持续性蛋白尿，其中功能性蛋白尿和直立性蛋白尿属于一过性蛋白尿，是暂时现象是可恢复的。

　　持续性蛋白尿都是病理性的，应进行尿蛋白定量及尿蛋白电泳对组成成分进行分析，并结合临床进一步区分它是肾实质损害引起的蛋白尿及肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿。还是肾血循环因素引起的蛋白尿及肾静脉血栓形成，心功能不全，心包积液等等所致的肾淤血引起的蛋白尿，或是血循环中异常蛋白由尿排出，如肌红蛋白、血红蛋白、凝溶蛋白等所致的。

　　专家提示：蛋白尿的鉴别诊断主要是鉴别蛋白尿的类型，病理类型分为4型：溢出性蛋白尿，肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，组织蛋白尿；临床分型可分为一过性蛋白尿和持续性蛋白尿，应进行尿蛋白定量及尿蛋白电泳对组成成分进行分析。