距骨软骨损伤的治疗方法

　　一定要区分开是新鲜的全骺层的软骨损伤，还是慢性的退变性的软骨损伤。对于新鲜的全骺层的软骨损伤，如果边缘非常齐整，是可以采用微骨折的方法，采用微骨折椎，在软骨下骨板上打几个孔，让软骨下骨髓里的干细胞出来，来帮助促进关节软骨的修复。另外，还可以采用自体软骨细胞移植的技术，从膝关节非负重区域里面取出关节软骨，进行体外软骨细胞的培养，扩增以后打回踝关节里面去，然后用一个骨膜或者胶原膜覆盖住软骨缺损的部位，把细胞的培养液打到缺损区域里面，这种叫自体软骨细胞的移植技术。

　　另外，对于较大的软骨损伤，还可以采用自体或者异体的骨软骨移植技术。自体的骨软骨移植技术，是从膝关节的非负重区取出骨软骨栓，按照像马赛克成型一样，去植到踝关节的距骨软骨的损伤区域。但对于较大面积的软骨损伤，自己的骨软骨可能就不够用了，这时可以采用异体的骨软骨移植，促进软骨面的恢复，来防止晚期骨性关节炎的发生。

　　专家提示：新鲜的距骨软骨损伤，若边缘整齐，可以采用微骨折的方式，从软骨下骨板打孔出新鲜的骨髓干细胞促进修复，也可以采用自体软骨细胞移植术。对于较大的软骨损伤，可以采用自体或异体的骨软骨移植技术，但对于较大面积的软骨损伤，需要采异体的骨软骨移植技术。