脑梗死尿激酶溶栓的指征
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杜志刚
20-12-16 08:47
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第一个,就是患者年龄应该在18-80岁之间;
第二个,患者有明确的脑梗死的症状和体征。这种神经功能缺损体征持续1h,不能是发作性的或者短暂的。而且患者一般行DSA,应该有一些明确的缺血表现;
第三个,患者要除外脑出血、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血这些脑部血管性的疾病;
第四个,非常重要的就是家属和患者必须要签署同意书。
当然溶栓还有一些相对的禁忌症。比如说血压,要求脑梗死溶栓的血压必须小于180/110mmHg,血小板应该大于100×109/L,血糖应该大于2.8mmol/L,而且尽量近两周之内没有穿刺的病史,既往没有脑出血的病史等等,这些都属于相对禁忌症。如果患者在有效的时间窗内有符合溶栓的指征时,及时进行尿激酶的溶栓治疗,对于患者的预后还是有明显的一些改善的。如果错过了这个时间窗,也可以采取抗血小板聚集、稳定斑块、控制基础疾病,配合针灸、理疗等综合治疗方案。
专家提示:脑梗死尿激酶溶栓的指征如下:第一、年龄在18-80岁;第二、出现明确的脑梗死症状和体征,神经功能缺损体征持续1h;第三、除外脑出血、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等脑部血管性疾病;第四、家属和患者必须签署同意书。