自发性蛛网膜下腔出血的表现及治疗
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曲忠森
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自发性蛛网膜下腔出血临床表现有以下几点:一,患者中青年起病比较多,突然起病,多数患者发病前有明显的诱因,比如剧烈运动,过度疲劳,用力排便,情绪激动等。二,头疼,头疼呈进行性加重很难缓解,多伴有一过性的意识障碍和恶心呕吐。三,脑膜刺激征阳性。四,25%的患者会出现精神症状。五,部分患者会出现脑心综合征,消化道出血,急性肺水肿和局限性神经功能缺损。对于这个病的治疗有以下几点。一,保证生命体征平稳,保持呼吸道通畅,降低颅内压,调整血压,避免过度用力和情绪波动,保持大便通畅,绝对卧床4~6周。二,适当应用止血剂。三,破裂的动脉瘤尽早行外科和血管内治疗。四,用尼莫地平防治脑血管痉挛。五,如果合并脑积水的患者进行脑脊液分流手术。六,可以进行每周两次的脑脊液释放,能减轻头疼,促进血液吸收。