厌氧菌肺炎X线检查
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疏欣杨
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厌氧菌肺炎的X线检查在早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。因肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征,多见于上叶后段、下叶背段,肋膈角可有少量胸腔积液征。在肺炎消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3-4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,亦可能为机化性肺炎。肺脓肿初形成时多呈圆形,内壁光滑。慢性肺脓肿时壁变厚、脓腔大小不一,小者直径仅为1~1.5cm,大者可达13~15cm,脓腔形态不规则,大多伴有液平。血行感染常为双侧性,片状、斑片实变影,下叶多见,可伴有脓胸或脓气胸。