先天性二尖瓣关闭不全外科治疗及远期疗效

　　先天性心脏病二尖瓣关闭不全的患者，如果是轻度的二尖瓣关闭不全，可以不需要进行手术治疗。如果患者发生重度的二尖瓣关闭不全伴心功能衰竭，或者左心室明显扩大，或者左室射血分数减低，应该进行早期的手术治疗。常用的手术方法包括二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。
　　二尖瓣修补术适用于瓣叶没有钙化，瓣环有扩大但是瓣下腱索没有严重增厚的患者，手术的死亡率低，术后射血分数的改善较好，不需要终身进行抗凝治疗，远期疗效也相对较好。而二尖瓣置换术适用于瓣膜无法完全修复的患者，手术死亡率约为5%左右，通常需要进行终身抗凝治疗，远期疗效也可以接受。