钩端螺旋体肺炎抗生素的使用原则

钩端螺旋体肺炎是由致病性钩端螺旋体引起的急性传染病，通过暴露部位的皮肤进入人体而获得感染。临床表现轻重不一，轻者类似感冒，重者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害，肺大出血甚至死亡。早期应用有效抗生素，可改善预后。青霉素早期使用有提前退热、缩短病程、防止和减少出血的功效。其他抗生素如庆大霉素、链霉素、红霉素、氨苄西林亦有一定疗效。近年国内合成的咪唑酸酯及甲唑醇治疗本病取得良好效果，两药均可口服且副作用小。使用青霉素治疗时需注意赫氏反应，即因首剂青霉素注射后，大量的钩端螺旋体被杀灭，释放毒素所致。