眼肌麻痹性偏头痛如何鉴别

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曲忠森 在线咨询

  眼肌麻痹性偏头痛,较少见,多发生于青少年。临床特点为反复发作性偏侧头痛,眼眶和球后疼痛为主,头疼发作同时或4天内发生疼痛侧眼外肌麻痹,动眼神经最常受累,部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌瘫痪持续到头痛缓解后数日至数周逐渐恢复正常,但多次发作后,眼肌瘫痪可恢复不完全。
  需与痛性眼肌麻痹相鉴别,它是海绵窦非特异性炎症所致,可发生于任何年龄,壮年多见,患者无偏头痛史,可除外眼肌麻痹型偏头痛,表现为眼球后及眶周顽固性疼痛,疼痛数日后伴眼睑下垂,眼球活动障碍和光反射消失等,持续数周后能自行缓解,但易于复发,激素治疗有效。